ESCARAS O ÚLCERAS POR PRESIÓN

                         (II)

FACTORES DE RIESGO Y PREVENCIÓN

¿Qué factores de riesgo existen?

Además de la presión ocasionada por la inmovilidad, pueden darse otros factores

como son traumatismos craneoencefálicos, arterioesclerosis, obesidad, desnutrición,

shock, y otros.

¿Dónde se localizan las escaras?

Siempre aparecerán en función de las zonas de presión

- 65% en el área pélvica.

- 30% en las extremidades inferiores y superiores.

- 5% en otras zonas como el occipital, escápulas, nariz (cuando lleva

  sonda nasogástrica), etc.

¿Qué aspectos debéis tener en cuenta ante la aparición de una escara?

El profesional de enfermería ( al médico o al centro de salud que asista),  es el encargado de realizar la cura de la herida. Los cuidadores debéis avisarle cuando aparezca la primera señal de alarma: el eritema o rojez.

¿Cuáles son los objetivos en el cuidado de las úlceras?

- Prevenir su aparición.     ¿Cómo puedes hacerlo?:

 eliminando la presión en las zonas

 descritas por medio de unos cambios posturales correctos así como una adecuada

 ingesta hídrica (proporcionándonos a los enfermos líquidos, como agua y zumos) y

 alimentaria.

- Es muy importante que identifiques a las personas de alto riesgo.

 ¿Quiénes son? :

  Los enfermos con limitaciones físicas (hemiplejias o paraplejias, fracturas de

  extremidades inferiores, obesidad, etc).

- Aquellos que padecen limitaciones psíquicas como son las demencias.

- Las personas que se encuentran en situación de terminalidad.

- Las personas diabéticas descompensadas.

¿Qué tipo de material puedes utilizar para disminuir la presión sobre las

diferentes zonas del cuerpo?

Existen numerosos productos que puedes adquirir en las numerosas casas

comerciales  y que ayudan a disminuir la presión.

En esos centros te informarán sobre las características de los productos; también la enfermera del centro de salud te indicará gustosamente lo mejor para el cuidado y la prevención de la úlcera.

Entre los que destacan por su economía y calidad, se encuentran los siguientes:

- Soporte textil antidecúbito

  Se conoce también como “piel de borreguito”. Reduce la humedad, presión e irritación

  de nuestra piel. Como desventaja, hay que señalar que en verano produce un

  aumento del calor local, con la consiguiente sudoración.

- Apósitos transparentes autoadhesivos o mal llamados “parches”

  Siempre deben ser valorados, colocados y retirados por personal sanitario

  especializado (la enfermera de nuestra zona de salud).

  Se utilizan como una segunda piel. Consisten en láminas que se colocan en las zonas

  de presión, haciendo que ésta disminuya. Son permeables al oxígeno y vapor de agua

  del organismo (dejan transpirar la piel, haciéndola, a su vez, impermeable a los

   líquidos del cuerpo, como son la orina y heces).

Sistemas utilizados en la prevención

Estáticos

No realizan ningún tipo de movimiento, repartiendo la presión del enfermo de

diferentes maneras:

- Cojines anti escaras, podemos encontrarlos de diferentes materiales (espuma, látex,

 agua, aire, etc).

- Colchón de espuma: tiene forma de parrilla, al objeto de repartir el peso del paciente

  de una manera homogénea.

- Colchón de látex: similar al que utilizamos cada uno de nosotros para dormir, aunque

  su textura es mucho más blanda.

- Colchón de agua: evita la presión gracias al desplazamiento del líquido que lo llena.

- Colchón de aire: consta de varias partes, colocadas una sobre otra y comunicadas

  entre sí, lo que permite una corriente de aire entre ellas.

Dinámicos

Producen un cambio constante de los puntos donde se apoya el cuerpo del enfermo,

disminuyendo la presión al realizar un continuo hinchado y deshinchado de forma

alterna (por zonas), provocando de esta manera una adecuada circulación de la

sangre en los lugares donde existe mayor presión.

Están formados por bandas (similares a las de un colchón de playa), que se inflan y

desinflan alternativamente gracias a un motor eléctrico conectado a la red , que de

esta forma desplaza continuamente los puntos de presión. Apenas produce ruido y su

consumo eléctrico es similar al de una bombilla.