A - QUISTE URACAL : El quiste de uraco se debe a la obliteración de ambos extremos del canal umbilical (vesical y umbilical); en el tercio medio inferior uracal persiste una cavidad que contiene líquido seroso o mucinoso en su interior. En la mayoría de los casos, el quiste de uraco es una entidad asintomática, que se descubre como hallazgo casual durante la realización de diversas pruebas diagnósticas. Puede manifestarse de 3 formas diferentes. En primer lugar, con sintomatología urinaria, como disuria y polaquiuria, o con piuria episódica sin dolor. En segundo lugar, podría cursar como dolor abdominal difuso, intermitente, sin alteraciones del tránsito gastrointestinal, sin desencadenantes, asociado o no a febrícula. Se manifiesta en pacientes con buen estado general. A veces, puede presentarse una masa esférica a nivel umbilical, ligeramente dolorosa. Otra posible manifestación del quiste de uraco sería la fístula umbilical, que podría drenar a través del ombligo material oscuro APROXIMACIÓN DIAGNÓSTICA MEDIANTE ECOGRAFIA .REFERENCIA :http://zl.elsevier.es/es/revista/progresos-obstetricia-ginecologia-151/quiste-uraco-diagnostico-diferencial-hidrosalpinx-13106415-casos-clinicos-2007

B - HERNIA UMBILICAL : Una hernia umbilical es un abultamiento a través de los músculos abdominales en el área del ombligo. La hernia podría contener tejido del abdomen, parte de un órgano (como el intestino) o líquido.son mucho mas frecuentes en edad pediátrica - suelen asociarse a otras enfermedades o síndromes (síndrome de Beckwith-Wiedemann, el síndrome de Down... ) Carlo WA. The Umbilicus. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 19th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 99.

C - ONFALITIS : e presenta con eritema umbilical, edema y secreción maloliente. En los casos más severos se agrega fiebre y signos de toxicidad. REFERENCIA : El ombligo del recién nacido . cuidados y patologias / Sepúlveda , Rojas / http://medicinafamiliar.uc.cl/html/articulos/051.html

D - ADENOCARCINOMA METASTÁSICO : VER NÓDULO UMBILICAR - CARCINOMA DE LA HERMANA MARIA JOSÉ / SCTSD DRMOSIFILOGRAFICAS : http://www.actasdermo.org/es/nodulo-umbilical/articulo/13093759/

E - ENDOMETRIOMA : Hay varias causas de nódulos umbilicales: un 57% son benignos y buena parte de ellos son nevos melanocíticos, papilomas fibroepiteliales, quistes de inclusión, queratosis seborreicas o dermatofibromas, entre otros. También hay que mencionar las malformaciones congénitas del conducto onfalomesentérico y granulomas a cuerpo extraño, particularmente en niños. Las cicatrices hipertróficas, los queloides y por supuesto las hernias umbilicales entran en el abanico de las posibilidades.

Un 43% son malignos y de ellos un 17% son primarios: melanomas, carcinomas basocelulares, carcinomas escamocelulares y algunos sarcomas. Un 83% son metastásicos, por lo general adenocarcinomas provenientes del estómago (25%), ovario (12%), colon (10%), páncreas (7%) y prácticamente cualquier órgano intraabdominal. La mama y el pulmón también pueden explicar el primario.Un 43% son malignos y de ellos un 17% son primarios: melanomas, carcinomas basocelulares, carcinomas escamocelulares y algunos sarcomas. Un 83% son metastásicos, por lo general adenocarcinomas provenientes del estómago (25%), ovario (12%), colon (10%), páncreas (7%) y prácticamente cualquier órgano intraabdominal. La mama y el pulmón también pueden explicar el primario.REVISTA DE CIRUGIA : A propósito de un caso de nódulo de la hermana Mary Josephhttp://www.encolombia.com/medicina/cirugia/Ciru19404-Nodulo.htm
SEGUN CLERF EL OMBLIGO ES EL SITIO DE PREDILECCIÓN DEL ENDOMETRIOMA -TUMOR BENIGNO CON TENDENCIA A INFILTRAR LOS TEJIDOS VECINOS ./ REFERENCIA / NEOPLASIAS UMBILIOCALES 205 - sepeap www.sepeap.org/archivos/libros/ombligo/capitulo12.pdf‎

LA LESIÓN PRESENTADA TIENE TODAS LAS PROBABILIDADES DE SER UN ENDOMETRIOMA POR LAS CARACTERISTICAS CLÍNICAS MENCIONADAS .

1-MUJER

2-LOCALIZACIÓN DE LA LESIÓN EN OMBLIGO

3-SANGRADO INTERMITENTE

4-EL OMBLIGO ES EL SITIO DE PREDILECCIÓN DEL ENDOMETRIOMA ( CLERF )

Debe asegurarse el diagnóstico con ecografia , LOCALIZA CON BUENA PRECISIÓN FOCOS ENDOMETRIÓSICOS , RMN ( más cara ) , recurriendo a la biposia y al estudio anatomopatológico para obtener el DIAGNOSTICO DE CERTEZA .