De: Alias de MSNAMALUZ47 (Mensaje original) Enviado: 17/06/2006 21:36

Hipertensión

Aproximadamente el 90% de las personas con presión sanguínea elevada tienen hipertensión "esencial" o "idiopática", padecimiento cuya causa no se conoce con seguridad. Los términos "hipertensión" y "presión alta" que se emplean aquí se refieren únicamente a esta forma más común, y no a la hipertensión provocada por el embarazo o a la hipertensión relacionada claramente con una causa conocida, como el síndrome de Cushing, la feocromocitoma o enfermedades renales. La hipertensión siempre debe evaluarla un profesional de la salud. La presión muy alta (hipertensión maligna) o la que empeora rápidamente (hipertensión acelerada) casi siempre requieren tratamiento con medicamentos convencionales. Las personas con hipertensión leve o moderada deben consultar con su médico antes de intentar emplear la información que les proporcionamos, ya que la presión sanguínea requiere de supervisión y en algunos casos del uso de medicamentos para reducirla.
¿Cuáles son los síntomas?

La hipertensión esencial por lo general es asintomática hasta que se presentan complicaciones. Los síntomas dependen entonces de los órganos afectados.
¿Cómo se trata?

Los medicamentos de venta con receta médica más comunes que se utilizan para tratar la hipertensión son los diuréticos. Los más usados incluyen diuréticos tiacídicos, como hydrochlorothiazide (HydroDIURIL®), indapamide (Lozol®) y metolazone (Zaroxolyn®); diuréticos del asa, como furosemide (Lasix®), bumetanide (Bumex®) y torsemide (Demadex®), y los ahorradores de potasio, como spironolactone (Aldactone®), triamterene (Dyazide®, Maxzide®) y amiloride (Midamor®). Los diuréticos por lo general se combinan con bloqueadores beta como propranolol (Inderal®), metoprolol (Lopressor®, Toprol XL®), atenolol (Tenormin®) y bisoprolol (Zebeta), o con inhibidores de la ECA como captopril (Capoten®), benazepril (Lotensin®), lisinopril (Zestril®, Prinivil®), enalapril (Vasotec®) y quinapril (Accupril®). Los antagonistas de los receptores de angiotensina II, como losartan (Cozaar®), valsartan (Diovan®), irbesartan (Avapro®), candesartan (Atacand®) y telmisartan (Micardis®), se emplean comúnmente ya sea solos o en combinación con otros agentes. Los bloqueadores de los canales de calcio, como amlodipine (Norvasc®), verapamil (Calan SR®, Verelan PM®) y diltiazem (Cardizem CD®), también pueden usarse solos o en combinación con otros medicamentos para tratar la presión alta. Otro grupo de medicamentos que se emplean con frecuencia son los agentes simpaticolíticos como prazosin (Minipress®), doxazosin (Cardura®), terazosin (Hytrin®) y methyldopa (Aldomet®).

Los profesionales de la salud también pueden recomendar modificaciones en el estilo de vida, como una reducción de peso moderada y una disminución en el consumo de sal. Aunque la hipertensión esencial no se cura, el tratamiento puede modificar su curso y reducir el riesgo de complicaciones.
Suplementos nutricionales que pueden ser beneficiosos

* Coenzima Q10 (CoQ10) (50 mg dos veces al día durante al menos diez semanas): Se ha visto en varias pruebas clínicas que la CoQ10 reduce considerablemente la presión sanguínea en personas con hipertensión.

* Aceite de pescado (10 gramos de aceite de pescado al día): El EPA y el ADH, los ácidos grasos omega-3 del aceite de pescado, bajan la presión sanguínea, según un análisis de los resultados de 31 estudios.

* Potasio (Para personas que no toman diuréticos ahorradores de potasio): La mejor manera de consumir potasio es comer más fruta, que contiene más mineral que los suplementos de potasio. Sin embargo, la fruta contiene tanto potasio que las personas que toman medicamentos ahorradores de potasio (como ocurre con algunos hipertensos) pueden terminar con un exceso de potasio si comen demasiada fruta al día. Por tanto, las personas que tomen diuréticos ahorradores de potasio deben consultar con su médico antes de aumentar su consumo de fruta.

* Calcio (De 800 a 1,500 mg diarios): Sólo pueden esperarse resultados modestos.

* Fibra

* Magnesio (Para personas que tomen diuréticos): De 350 a 500 mg diarios.

Hierbas que pueden ser beneficiosas

* Achillea wilhelmsii: En un estudio doble ciego, personas con hipertensión leve tomaron una tintura de Achillea wilhelmsii, una hierba que se usa en la medicina persa tradicional. Los participantes en el estudio tomaron de 15 a 20 gotas de tintura dos veces al día, durante seis meses. Al final de la prueba, los participantes experimentaron reducciones significativas tanto en la presión sistólica como en la diastólica, en comparación con quienes tomaron placebo. No se informó de efectos adversos.

* Ajo (Allium sativum) (De 600 a 900 mg de extracto de ajo diarios): El ajo baja la presión, según se encontró en la revisión de diez estudios doble ciego.

Cambios en la dieta que pueden ser beneficiosos

* Reducir el consumo de sal: El consumo de sal también se ha relacionado definitivamente con la hipertensión en las sociedades occidentales. Eliminar la sal de la dieta reduce la presión en la mayor parte de las personas. Cuanto más se reduzca la sal, mayor será el efecto de disminución de la presión.

* Comer verduras: Se ha visto que las dietas vegetarianas reducen en buena medida la presión sanguínea. Esto sucede sobre todo porque las frutas y verduras contienen potasio, mineral que es bien conocido por su efecto reductor de la presión. La fibra que proporciona una dieta vegetariana puede ayudar a reducir la presión alta.

* Evitar el azúcar: Se encontró que el azúcar incrementa la presión sanguínea en animales y en humanos. Aunque la importancia de estos efectos experimentales sigue siendo poco clara, algunos médicos recomiendan que las personas con hipertensión reduzcan el consumo de azúcar.

* Evitar la cafeína: Aunque los efectos que evitar a largo plazo la cafeína (del café, el té, el chocolate, las bebidas de cola y algunos medicamentos) tiene sobre la presión sanguínea no son muy claros, muchos médicos aconsejan a los pacientes con hipertensión evitar los alimentos y bebidas con cafeína, debido a la posibilidad de que eleven la presión.

* Evitar los alergenos alimentarios: Se observó en un estudio que las alergias a los alimentos contribuyen a elevar la presión sanguínea de las personas con migrañas. En ese mismo estudio, las 15 personas que también tenían hipertensión experimentaron una baja importante en la presión sanguínea cuando se les puso en una dieta hipoalergénica.

* Exposición al plomo y a otros metales pesados: La exposición a estos materiales se ha relacionado con la hipertensión en algunos estudios, pero no en todos. Si los tratamientos para bajar la presión resultan infructuosos, tiene sentido que las personas con hipertensión se hagan estudios para evaluar su nivel de plomo en el organismo.

Cambios en el estilo de vida que pueden ser beneficiosos

* Dejar de fumar: Fumar es especialmente nocivo para las personas con hipertensión. La combinación de hipertensión y tabaquismo aumenta el riesgo de padecer enfermedades cardiacas y morir por ello.

* Consumir alcohol con moderación: El consumo de tres o más bebidas alcohólicas al día incrementa la presión sanguínea en proporción a la cantidad de alcohol que se consuma.

* Ejercicio: El ejercicio diario puede bajar la presión significativamente. Un programa de ejercicios de 12 semanas de Tai Chi chino fue casi tan efectivo como el ejercicio aeróbico para reducir la presión sanguínea en personas mayores sedentarias con hipertensión.

* Pérdida de peso: Muchas personas con hipertensión tienen sobrepeso. Bajar de peso puede reducir la presión significativamente en pacientes que son tanto hipertensos como obesos.

Otros enfoques

* Acupuntura

* Bio-retroalimentación

* Meditación

* Yoga

* Acupresión auricular (en la oreja)