Classificação dos transtornos mentais

[editar] O sistema de Jaspers (1913)

Dentre os sitemas de classificação dos transtornos mentais o de Jaspers (1913) recebe, pela sua importncia histórica, um lugar preponderante. Esse sistema é triádico, por diferenciar três formas de transtornos mentais^[4]:

1. Doenças somáticas conhecidas que trazem consigo um transtorno psíquico, em seus subtipos:

1. Doenças cerebrais;
2. Doenças corporais com psicoses sintomáticas (ex. infecções, doenças endócrinas, etc.);
3. Envenenamentos/Intoxicações (Álcool, mofina, cocaína etc.).

2. Os três grandes tipos de psicoses endógenas (ou seja, transtornos psíquicos cuja causa corporal ainda é desconhecida):

1. Epilepsia genuína;
2. Esquizofrenia, em seus diferentes tipos;
3. Distúrbios maníaco-depressivos.

3. Psicopatias:

1. Reações autônomas anormais não explicáveis por meio de doenças dos grupos 1 e 2 acima;
2. Neuroses e síndromes neuróticas;
3. Personalidades anormais e seu desenvolvimento.

Dois termos desempenham assim um papel preponderante: neurose designa os "transtornos mentais que não afetam o ser huamno em si",^[5] ou seja aqueles comprovadamente sem base orgnica nos quais o paciente possui consciência e uma não perturbada percepção da realidade e em geral não confunde sua experiência patológica e subjetiva com a realidade exterior; psicose, por sua vez, são "aqueles transtornos mentais que afetam o ser humano como um todo",^[6] ou seja uma doença psiquiátrica na qual o prujuízo das funções psíquicas atingiu um nível tão acentuado que a consciência, o contato com a realidade ou a capacidade de corresponder às exigências da vida se tornam extremamente diferenciadas, e por vezes perturbadas, e para a qual se conhece ou se supõe uma causa corporal.

Entre as neuroses costumam-se classificar: a perturbação obsessiva-compulsiva, a síndrome do pnico, as diferentes fobias, os transtornos de ansiedade,a depressão nervosa, a distimia, a síndrome de Burnout, entre outras.

As neuroses são o campo de trabalho mais conhecido da psicoterapeuta, principalmente a individual, enquanto as psicoses pressupõem a intervenção conjunta entre psiquiatras e terapêuticas; se bem que essas duas funções podem ser exercidas pela mesma pessoa^[4].

Essa classificação, apesar de muito utilizada ainda hoje, tem alguns problemas sérios: (a) a classificação limita o transtorno mental à pessoa (não correspondendo às exigências de uma análise bio-psico-social), (b) a diferenciação entre neurose e psicose endógena não é sempre tão clara como parece à primeira vista e (c) ambos os conceitos (neurose e psicose) estão ligados a uma etiologia psicanalítica dos transtornos mentais, tornando-os de utilidade limitada para profissionais de outras escolas^[1](ver abaixo "Etiologia: A perspectiva psicoanalítica").