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General: legionelosis en madrid
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De: albi (Mensaje original) |
Enviado: 12/11/2010 17:28 |
Una nueva víctima eleva a cinco los fallecidos por legionela en Madrid
- Murió el pasado 1 de noviembre, pero hasta ahora se ha confirmado que era una muerte relacionada con el brote.
- Hay 46 afectados por legionela en la región.
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Un hombre de 87 años que inició síntomas el 26 de octubre, ingresó el día 1 de noviembre en urgencias en la Fundación Jiménez Díaz y falleció ese mismo día es la quinta víctima mortal de brote de legionela en Madrid, según ha informado la Consejería de Sanidad.
De los 46 casos tratados, 30 ya han sido dados de alta La confirmación epidemiológica de este caso se produjo el 8 de noviembre pasado, ha añadido la consejería, que ha precintado otras ocho torres de refrigeración por alta contaminación de legionela.
En total, el número de casos de afectados por legionella son 46 y han fallecido 5 personas.
Las instalaciones de las ocho torres de refrigeración precintadas por la Dirección General Ordenación e Inspección de la Consejería de Sanidad están situadas en Gran Vía, 29; Preciados, 18; Jordán, 11; paseo de los Melancólicos, 1; Arenal, 4; Arenal, 7; Puerta del Sol, 11, y Preciados, 32.
Doce torres precintadas
Con estas ocho son ya doce las torres precintadas. Así mismo, la Comunidad ha abierto 44 expedientes sancionadores por instalaciones no notificadas o mal ubicadas y con graves deficiencias higiénico-sanitarias.
En cuanto a los pacientes, de los 46 tratados, 30 han sido dados de alta, 7 permanecen ingresados y 4 no han requerido ingreso hospitalario. A estos hay que sumar los cinco fallecidos.
De los 46 casos, dos se han registrado esta semana, uno de ellos inició síntomas el 8 de noviembre y el otro el 26 de octubre.
Protocolos de Sanidad
La asociación de casos de legionela, advierte Sanidad, sólo se podrá tratar de establecer comparando la información de las dos cepas (paciente y torre) y comprobando que son idénticas, mediante el genotipado de las mismas.
Desde el primer momento en el que hubo notificación del brote, la Consejería de Sanidad, conforme al protocolo de intervención ante casos de legionelosis de la Subdirección General de Sanidad Ambiental, ordenó la limpieza de todas las torres que se fueron inspeccionando.
La consejería está a la espera de más resultados analíticos de los cultivos tomados durante las inspecciones y continúa con su labor de inspección y control.
Hasta la fecha ya se han hecho 736 inspecciones. Respecto a los resultados disponibles de los cultivos, 122 han dado negativo definitivo y 31 positivo de 'Legionella Neumophyla' Serogrupo 1.
La enfermedad del legionario o legionelosis adquirió su denominación en 1976, cuando apareció un brote de neumonía entre los participantes de una convención de la Legión Americana en Filadelfia (EE. UU.).
El 18 de enero de 1977, los científicos identificaron una bacteria previamente desconocida, como la causa de la misteriosa infección de la enfermedad del legionario, bacteria que se denominó Legionela o Legionella pneumophila.[1] Este nombre compuesto es un derivado de "legionarios" y de la afectación preferencial a los pulmones (produciendo neumonía).
La enfermedad tiene dos formas distintas:
- La enfermedad del legionario es el nombre de la forma más severa de infección, que cursa con neumonía.
- Fiebre de Pontiac que es una enfermedad más leve.
Se considera que de 8.000 a 18.000 personas sufren la legionelosis en los EE. UU. cada año. Algunas de ellas puede infectarse con la bacteria de la legionela y tener síntomas leves o no mostrar ni siquiera síntomas.
Las epidemias de legionelosis reciben una atención significativa de los medios de comunicación. No obstante, esta enfermedad generalmente aparece como un caso aislado, no asociado con ningún brote oficialmente reconocido. La epidemia normalmente aparece en el verano o a principios de otoño, pero los casos pueden suceder a lo largo de todo el año. Alrededor de un 5% a un 30% de las personas que sufren la legionelosis, fallecen[cita requerida].
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De: albi |
Enviado: 12/11/2010 17:29 |
La enfermedad del legionario o legionelosis adquirió su denominación en 1976, cuando apareció un brote de neumonía entre los participantes de una convención de la Legión Americana en Filadelfia (EE. UU.).
El 18 de enero de 1977, los científicos identificaron una bacteria previamente desconocida, como la causa de la misteriosa infección de la enfermedad del legionario, bacteria que se denominó Legionela o Legionella pneumophila.[1] Este nombre compuesto es un derivado de "legionarios" y de la afectación preferencial a los pulmones (produciendo neumonía).
La enfermedad tiene dos formas distintas:
- La enfermedad del legionario es el nombre de la forma más severa de infección, que cursa con neumonía.
- Fiebre de Pontiac que es una enfermedad más leve.
Se considera que de 8.000 a 18.000 personas sufren la legionelosis en los EE. UU. cada año. Algunas de ellas puede infectarse con la bacteria de la legionela y tener síntomas leves o no mostrar ni siquiera síntomas.
Las epidemias de legionelosis reciben una atención significativa de los medios de comunicación. No obstante, esta enfermedad generalmente aparece como un caso aislado, no asociado con ningún brote oficialmente reconocido. La epidemia normalmente aparece en el verano o a principios de otoño, pero los casos pueden suceder a lo largo de todo el año. Alrededor de un 5% a un 30% de las personas que sufren la legionelosis, fallecen[cita requerida].
[editar] ¿Cuales son los síntomas usuales de la legionelosis?
Los pacientes con legionelosis tiene normalmente fiebre, escalofríos y tos, que puede ser seca o con moco. Algunos pacientes tienen también dolores musculares, dolor de cabeza, cansancio, pérdida de apetito y, ocasionalmente, diarrea. Las pruebas de laboratorio enseñan que los riñones de estos pacientes no funcionan correctamente. La radiografía de tórax muestran frecuentemente una neumonía. Es difícil distinguir la enfermedad del legionario de otros tipos de neumonía simplemente por los síntomas; se necesitan otras pruebas para establecer su diagnóstico.
Las personas con fiebre de Pontiac sufren fiebre y dolores musculares y no tienen neumonía. Tardan en recobrarse de 2 a 5 días sin tratamiento.
El tiempo que transcurre desde la exposición del paciente a la bacteria y el comienzo de la enfermedad del legionario es de 2 a 5 días; para la fiebre de Pontiac, el plazo es menor, generalmente desde horas hasta 2 días. El inicio o recuperación es variable.
[editar] ¿Cómo se diagnostica la legionelosis?
A pesar de su fácil crecimiento en los sistemas de agua, es bastante difícil de cultivar in vitro. Como consecuencia, la mayoría de los diagnósticos se basan en técnicas serológicas para detectar el aumento de anticuerpos. El diagnóstico de la legionelosis requiere una prueba especial que no se realiza de forma rutinaria en las personas que tienen fiebre o neumonía. Por lo tanto, el médico debe considerar la posibilidad de legionelosis con vistas a obtener las pruebas adecuadas. El esputo, el líquido pleural, los lavados bronquiales, y las biopsias o aspirados pulmonares se pueden examinar mediante inmunofluorescencia y con una modificación para espiroquetas de Dieterle.
Existen diversos tipos de pruebas. Las más útiles detectan la bacteria en el moco, encuentran antígenos de legionela en la orina o comparan los niveles de anticuerpos con la legionela en dos muestras sanguíneas obtenidas de 3 a 6 semanas.
[editar] ¿Quienes son los que se infectan de legionelosis?
Las personas de cualquier edad pueden contaminarse de la enfermedad del legionario, pero la enfermedad afecta más frecuentemente a las personas de edad media o mayores, particularmente a aquellos que fuman o tienen enfermedades crónicas pulmonares. Tienen también un riesgo superior las personas inmunodeprimidas por enfermedades como el cáncer, enfermedades del riñón que requieren diálisis, diabetes o VIH. Asimismo, tienen un alto riesgo aquellas personas que toman medicinas que suprimen el sistema inmunitario.
La fiebre de Pontiac tiene lugar más habitualmente en personas que si no la sufrieran, estarían sanas.
[editar] Tratamiento de la legionelosis
La Eritromicina y el levofloxacino son los antibióticos actualmente recomendados para tratar a las personas que sufren la enfermedad del legionario. En los casos más severos, se puede utilizar asociada como un segundo medicamento la rifampicina. Están disponibles otras sustancias medicinales para los pacientes que no toleran la eritromicina.
La enfermedad de Pontiac no requiere un tratamiento específico.
[editar] ¿Cómo se extiende la legionelosis?
Los brotes de legionelosis aparecen cuando las personas han inhalado aerosoles que contienen agua (por ejemplo, los procedentes de las torres de agua para refrigeración de aire acondicionado, fuentes, aspersores de riego, duchas ) contaminados con la bacteria de la legionela. Las personas se pueden exponer a estos aerosoloes en casa, lugares de trabajo, hospitales y lugares públicos. La legionelosis no se transmite de persona a persona y no hay pruebas de infección de la enfermedad en los aires acondicionados de los coches o en las unidades de aire acondicionado domésticas.
En 2009, en Inglaterra hubo varios casos que se contagiaron al aspirar la evaporación del agua del depósito del lavaparabrisas[cita requerida], por eso se recomienda rellenar éste depósito con un líquido especial y no con agua.
[editar] ¿Dónde se encuentra la bacteria legionela?
Los organismos de la legionela se pueden encontrar en diversos tipos de sistemas de agua. No obstante, la bacteria se reproduce en grandes cantidades en las aguas calientes y estancadas (32°-40°C), como las de ciertos sistemas de conducción de agua y tanques de agua caliente, torres de refrigeración y condensadores evaporativos de grandes sistemas de aire acondicionado y en los remolinos de agua de los balnearios.
[editar] ¿Qué hacer para prevenir la legionelosis?
Los fundamentos de la prevención de la legionelosis son el diseño y mantenimiento mejorados de las torres de refrigeración y los sistemas de conducción de agua (especialmente del agua caliente sanitaria, para limitar el crecimiento y expansión de los microorganismos de la legionela.
Durante las epidemias, los investigadores de los departamentos de sanidad tratan de identificar la fuente de la enfermedad, hacen recomendaciones adecuadas de prevención y toman medidas de control, como la descontaminación de la fuente de agua. Las investigaciones actuales ofrecerán en el futuro otras estrategias de prevención adicionales.
La legionelosis es muy vulnerable a dosis altas de Cloro. El soporte ferrico influye en su crecimiento, por lo que se consigue mediante el hierro de las tuberías de agua y es muy peligrosa en las alcachofas de las duchas, por eso es mejor que sean de plástico.
[editar] Las mayores epidemias mundiales
La epidemia más importante del mundo tuvo lugar en julio de 2001 en Murcia, España, con 6 muertos y más de 600 afectados. El foco fue localizado en cuatro torres de ventilación: dos en El Corte Inglés, una en las consejerías de Sanidad y Agricultura, y otra en el palacio de San Esteban.[2]
[editar] Referencias |
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¿Qué epidemias han ocurrido en Argentina?
Chagas: Desde el año 1991 y en el marco de la Iniciativa de los países del INCOSUR/CHAGAS (Argentina, Bolivia, Brasil, Uruguay, Chile y Paraguay), cuyo objetivo principal es la Interrupción de la Transmisión Transfusional y Vectorial de Chagas, el impacto del Programa se encuentra representado por la disminución de los siguientes indicadores de infección en humanos: 1. Prevalencia de infección por T. cruzi, en niños menores de 14 años de áreas rurales endémicas, habiéndose estudiado 569.033 niños, disminuyó de 6,3% en 1992, a 1,82% en 2001. 2. Prevalencia de infección en embarazadas, disminuyó del 11,84% en 1994, a 5,7% en 2001. En la actualidad el Programa Nacional de Sangre del Ministerio de Salud de la Nación controla 100% (811.709 donantes) de los dadores de sangre. La seroprevalencia de infección en este grupo disminuyó de 9,21% en 1987 a 4,5% en 2001. En agosto de 2001, la Comisión Evaluadora Internacional del INCOSUR, Certificó ad-referendum de la XIa Reunión del INCOSUR-Marzo 2002-, la Interrupción de la Transmisión Vectorial del T. cruzi por T. infestans, en las provincias de Jujuy, La Pampa, Río Negro y Neuquén. Esta situación significa que de continuar las acciones de vigilancia en forma continua, contigua y sostenida, no habrá en estas provincias nuevos casos de Chagas por transmisión vectorial. Existen provincias que aún mantienen áreas con transmisión vectorial activa, como son: Formosa, Chaco, Santiago del Estero, La Rioja, San Juan y Córdoba; y otras provincias en donde el programa de control a realizado importantes avances en el control de la enfermedad de Chagas pero se deben consolidar y optimizar las acciones de vigilancia a fin de tener 100% de cobertura de las áreas endémicas y respuesta rápida y efectiva ante la denuncia de una vivienda positiva. Dengue: El Dengue reemerge en Salta en 1998 con una epidemia de Dengue clásico por serotipo 2. Entre marzo y abril de 2002 se produjo un brote epidémico de Dengue serotipo 1 en cuatro localidades del departamento de San Martín, que ya habían sufrido el brote anterior de DEN2. Entre los meses de marzo y abril de 2003 se registró un brote con 79 casos de Dengue a serotipos 1 y 2 en Salta, en el cual la localidad de Salvador Mazza (frontera con Bolivia) concentró la mayor cantidad de casos (43 casos) y la localidad que le siguió en importancia fue Colonia Santa Rosa (27 casos) a serotipo 3. A mediados de noviembre de 2003 comienza un brote de Dengue a DEN3 en Salta que se ha extendido hasta la julio de 2004. La presencia del Aedes aegypti ha sido confirmada en 17 de las 24 provincias de Argentina. Malaria: El área endémica se encuentra reducida a Salta, a los departamentos de Orán y San Martín. Se producen casos esporádicos de transmisiones autóctonas e importadas en la provincia de Jujuy, Misiones y Corrientes. Los casos importados constituyen entre 50% y 70% del total de notificaciones y están ligados a movimientos migratorios en la zona de fronteras. En el NOA, se presentaron en forma ocasional algunos episodios epidémicos, como el ocurrido en 1996 en las provincias de Salta y Jujuy. A partir de ese año se presenta una reducción de la tendencia de su notificación: durante el 2000 se notificaron a nivel país 440 casos, 438 de ellos correspondieron al NOA. En el 2001, se notificaron 215 casos, y 206; en el 2002, 125 casos, y 92; en 2003, se notificaron 124 casos, y 122 a nivel país y al NOA, respectivamente. El agente aislado fue Plasmodium vivax. Fiebre amarilla: En junio de 2001, se registró una epizootia en monos Macacos producida por virus de la Fiebre Amarilla en Rio Grande do Sul en zona fronteriza con Misiones y Corrientes. Algunas ciudades del país fueron consideradas como potencialmente expuestas al riesgo de transmisión urbana (bajas coberturas de vacuna antiamarílica; altos índices de A aegypti; proximidad a foco enzootico y transporte fluido), aún cuando no se hayan registrado en ellas casos de esta enfermedad: Buenos Aires, Santa Fé, Entre Rios, Corrientes, Misiones, Formosa, Chaco, Santiago del Estero, Córdoba, Mendoza, Catamarca, La Rioja, Tucuman, Salta y Jujuy. Durante los últimos años se aplicó vacunación a viajeros a zonas endémicas y a población con residencia en zona de frontera.
Fuente (s):
www.paho.org/Spanish/DD/AIS/cp_032.htm
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Me sorprende España. Pregunta para Margarita y Don Ignacio.
Según las últimas noticias, de lo que va de año, creo que son ya 50 o 60 las mujeres victimas por la violencia machistas, es decir, hombres que matan a sus esposas o parejas.
¿Qué pasa con vosotros, Don Ignacio y Margarita? ¿Qué pasa con la modernidad que vosotros predicáis al mundo?
Ni siquiera en El Salvador se da ese tipo de violencia.
Bueno, no tiene que ver con este tema, pero bien ,,,,,,, |
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Eso se da en todo el mundo pero en España ahora se persigue y se está tomando más en serio que nunca, y por eso se sacan los casos a la luz. En muchos sitios encubren esas muertes con el pretexto de "crímenes pasionales", pero seguro que en los países subdesarrollados ocurre más. Y no digamos ya en los musulmanes...
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De: albi |
Enviado: 12/11/2010 18:08 |
La diferencia don ignacio es que en argentína tenemos la humildad de reconocer lo que nos pasa, es para nosotros un gran dolor, que nuestros hermanos más humildes sufran estas plagas y no fue la intención con que postee esto, la intención aviesa con la que ud lo ha interpretado.
No le voy a responder lo irrespondible, simplemente le diré, que lo lamento....lo lamento mucho por ud.
saludos |
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De: albi |
Enviado: 12/11/2010 18:10 |
HACER UNA COMPETENCIA DE ENFERMEDADES QUE AZOTAN A LA HUMANIDAD, ES MUY PROPIO DE LAS PERSONAS QUE CARECEN DE CALIDAD HUMANA, PORQUE TODOS ABSOLUTAMENTE TODOS, SOMOS SERES HUMANOS, COSA QUE UD., SEGÚN PARECE, JAMÁS COMPRENDERÁ.
BUENAS TARDES, QUE SU D-IOS LO AYUDE |
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Comprendo, Margarita, bueno solo que en El Salvador el tipo de violencia es otro, es de otra forma. La violencia contra la mujer en El Salvador se da de otra manera. Se da más con el tema de la prostitución, violación contra las menores o que las obligan a vender su cuerpo, etc.
Pero hoy después de la guerra, por termino medio, la mujer salvadoreña es más liberal e independiente.
No obstante, el fenómeno vergonzoso que tenemos nosotros es del miles de madres solteras, detrás de las cuales habemos una gran cantidad de hombres sinvergüenzas. |
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Comprendo, Margarita, bueno solo que en El Salvador el tipo de violencia es otro, es de otra forma. La violencia contra la mujer en El Salvador se da de otra manera. Se da más con el tema de la prostitución, violación contra las menores, o que las obligan a vender su cuerpo, etc.
Pero hoy después de la guerra, por termino medio, la mujer salvadoreña es más liberal e independiente.
No obstante, el fenómeno vergonzoso que tenemos nosotros es de miles de madres solteras, detrás de las cuales habemos una gran cantidad de hombres sinvergüenzas. |
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Me sorprende España. Pregunta para Margarita y Don Ignacio.
Según las últimas noticias, de lo que va de año, creo que son ya 50 o 60 las mujeres victimas por la violencia machistas, es decir, hombres que matan a sus esposas o parejas.
¿Qué pasa con vosotros, Don Ignacio y Margarita? ¿Qué pasa con la modernidad que vosotros predicáis al mundo?
Ni siquiera en El Salvador se da ese tipo de violencia.
Bueno, no tiene que ver con este tema, pero bien ,,,,,,,
Casi todos los casos se dan en inmigrantes sudamericanos o marroquies , el último caso ha sido un peruano el que ha decuartizado a la mujer .
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Menos mal que no hay Centroamericanos ahí, no
jejejej
¿O sea, Don Ignacio, que son los latinos los malos, según usted?
Pobre Resi, jejeje |
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Espero que nuestro, Resi, acepte que es Catracho, porque México y España en violencia contra la mujer están de la mano.
¿ Residente, vos sos Catracho o “Azteca”?
CUBA ES CENTROAMERICANA, ASI QUE ESTA SALVADA POR LA CAMPANA. JAJJAJA |
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Menos mal que no hay Centroamericanos ahí, no
jejejej
¿O sea, Don Ignacio, que son los latinos los malos, según usted?
Pobre Resi, jejeje
Es un hecho constatable , que últimamnete se están dando casos de violencia doméstica entre grupos de inmigrantes , quizás por diversas razones , precariedad en el empleo , marginación social , alcohol , drogas ...temperamento agresivo , choque entre culturas etc
Ahora se denunciasn estos hechos y parece que es una epidemia , imagino que en América pasará lo mismo , lo que sucede es que no se le da tanta publicidad como aquí en España .
No creo que sea cuestión de buenos o malos , deben de existir otras razones , que será necesario y determinante estudiar , para intentar prevenir estos desgraciados y aberrantes hechos .
Un saludo .
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