Fiebre

El alza de la temperatura por arriba de cifras normales (fiebre) siempre es un signo de alarma, es importante reconocer hasta donde las medidas en el hogar son seguras, cual es la normalidad, los peligros, las causas y hasta donde se puede llegar antes de acudir a un médico.

Descripción

TEMPERATURA NORMAL Y FIEBRE

La temperatura normal en promedio de nuestro cuerpo es de 36.7 grados C (medida en la boca, oral), con límites entre 36.1 a 37.4 grados C; hay muchos factores orgánicos y del medio que la afectan durante el transcurso de un día por eso es que tiene variaciones. Como referencia hay que comentar que la temperatura axilar es 0.5 grado C más baja y la rectal es de 0.5 grados C más alta que la temperatura oral, este último dato es muy importante debido a que en este sitio es donde se evalúa la temperatura en los niños. Factores generales que hacen variar la temperatura:

• Factores físicos como el calor y el frío.
• Embarazo durante el primer trimestre.
• Factores hormonales (ciclo circadiano, día-noche).

La fiebre es la elevación anormal de la temperatura corporal como respuesta a una agresión física, química u orgánica en diferentes condiciones o enfermedades. Esta es un nuevo ajuste del organismo ante esa agresión. Así que el público en general debe considerar anormal, toda aquella temperatura corporal que se encuentre desde 37.5 grados C hasta elevaciones alarmantes de 40 grados C o más, en las que pueden ocurrir daños cerebrales irreversibles.

Consideraciones

• La fiebre en sí no es una enfermedad sino el signo de algún padecimiento e indica que algo le está pasando al organismo.
• Se recomienda siempre tener en casa un termómetro bucal y si hay niños uno rectal. 
• Siempre se deberá considerar a la fiebre como preocupante, hay que recordar que el grado de fiebre no corresponde siempre al grado de intensidad de una enfermedad.
• La respuesta febril en general siempre es mayor en niños que en adultos.
• Acuda siempre con su médico sí con medidas generales no se corrige este trastorno, si la temperatura es mayor de 38.5 grados C en adulto; si la fiebre es de 38.0 grados C, o más, en un bebé; si fiebre de 38.0 grados C por más de 3 días que no se retire con medidas en casa y que no tenga causa aparente.
• No administre aspirina a niños antes de consultar a un médico.

PARA MEDIR LA TEMPERATURA

Utilice termómetro e mercurio y vidrio, existen también electrónicos pueden ser imprecisos.

Causas importantes de fiebre son:

• Infecciones. Virus, bacterias, hongos y/o parásitos. Esto es lo más habitual, infecciones de la garganta y vías urinarias.
• Enfermedades inmunológicas.
• Artritis reumatoide.
• Cáncer.
• Enfermedades de la sangre. Leucemia, etc.
• Enfermedades del corazón. Infarto, embolia, etc.
• Enfermedades gastrointestinales. Hepatitis, etc.
• Enfermedades endocrinas. Tiroides (hipotiroidismo), etc.
• Reacción hacia agentes químicos o de inmunización. Anestésicos, vacunas etc.
• Quemaduras.
• Golpe de calor.
• Fiebre de origen obscuro.

Signos y Síntomas

Signos y síntomas que pueden acompañar a la fiebre:

• Dolor de cabeza
• Deshidratación
• Escalofríos
• Piloerección (piel de gallina)
• Ojos llorosos
• Dolor de oído
• Agotamiento
• Somnolencia

Signos y síntomas que pueden acompañar a la fiebre y que son motivo de consulta médica urgente:

• Dolor de cabeza
• Garganta hinchada
• Molestia a la luz moderada y/o brillante
• Rigidez del cuello
• Paciente en estado de confusión (no sabe su nombre, la fecha, que le esta pasando etc.)
• Vómito, diarrea y dolor de estómago
• Dificultad para respirar
• Hinchamiento de la cabeza en un bebé, abombamiento de fontanelas (mollera)
• Convulsiones
• Signos de deshidratación
• Aparición de Urticaria inexplicable
• Dolor de oídos (los niños frecuentemente lo presentan).
• Dolor para orinar
• Dolor de las articulaciones

Medidas en casa:

• Líquidos.
• Hidratación. Beba agua abundante o administre líquidos orales a los niños.

Medidas físicas:

• Reposo.
• Use ropa cómoda y ligera.
• Si se encuentra acostado, aunque tenga escalofrío evite cubrirse mucho, una sábana o cobertor ligero es suficiente.
• Baño de esponja con agua tibia (casi al tiempo), si la temperatura es muy elevada.
• Emplee también una toalla húmeda y póngala en la frente del paciente (dolor de cabeza).
• Mida la temperatura cada 30 minutos.

Se requerirá consulta médica si este cuadro de fiebre no cede a las medidas en casa antes descritas, si es acompañada con cualquier signo o síntoma antes descrito, si la fiebre es consecuencia de una infección de cualquier tipo ( garganta, urinaria, etc. ) , de quemaduras, exposiciones al sol graves, aplicación de vacunas, etc.

La mayoría de las veces que existe fiebre es por infecciones y estas son tratadas con medicamentos antimicrobianos (antibióticos) que deben ser prescritos por un médico.

Hospitalización:

Existen cuadros que no se llegan a controlar y es necesaria la hospitalización. Infecciones graves, fiebre de origen obscuro, etc.

Cuidados

• Evite cambios bruscos de temperatura.
• Mantenga siempre una buena hidratación con seis a ocho vasos de agua al día.
• Cúbrase adecuadamente cuando la temperatura es baja.
• Evite ponerse en contacto estrecho con personas que presenten enfermedades infecciosas.
• No se mantenga por mucho tiempo al rayo del sol. (Quemaduras, insolación).